Article scientifique « Port de prothèses dentaires et mortalité » paru dans le Journal of Prosthetic Dentistry

Port de prothèses dentaires et mortalité : analyse de l’exposition variable dans le temps avec apprentissage automatique

Yusuke Matsuyama, DDS, PhD,a et Jun Aida, DDS, PhDb

Problématique

La perte de dents a été associée à un risque accru de mortalité, et le port de prothèses dentaires pourrait atténuer cet effet en restaurant la fonction masticatoire. Cependant, la plupart des études n’ont examiné le port de prothèses dentaires qu’au départ et n’ont pas pris en compte les changements au cours du suivi.

Objectif

Cette étude de cohorte prospective visait à examiner le lien entre le port de prothèses dentaires, en tant qu’exposition variable dans le temps, et la mortalité chez les personnes âgées japonaises.

Matériel et méthodes

Les données de l’étude d’évaluation gérontologique japonaise ont été utilisées, ciblant les adultes autonomes âgés de 65 ans et plus. L’enquête initiale par questionnaire a été menée en 2013, et les données de mortalité toutes causes confondues des participants jusqu’en 2022 ont été obtenues à partir de la base de données municipale locale (n = 47 698 ; suivi médian : 9,2 ans). Les enquêtes par questionnaire de 2016 et 2019 ont recueilli des informations sur l’exposition et les covariables variables dans le temps. Un estimateur doublement robuste, utilisant l’apprentissage automatique d’ensemble et le contrôle des covariables, a été utilisé pour estimer la probabilité de survie. L’analyse a porté sur tous les participants, ceux ayant moins de 20 dents naturelles et ceux ayant moins de 10 dents naturelles.

Résultats

Parmi les participants, 19 % sont décédés pendant le suivi et 55,8 % portaient des prothèses dentaires au départ. L’utilisation régulière de prothèses dentaires était associée à une probabilité de survie plus élevée que leur non-utilisation régulière (effet moyen du traitement [ETA] = 3,7 % ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,3, 7,0). Des associations plus importantes ont été observées chez les personnes ayant moins de dents naturelles (pour celles ayant moins de 10 dents naturelles, ETA = 10,0 % ; IC à 95 % : −0,6, 20,6).

Conclusions

L’utilisation régulière de prothèses dentaires était associée à une probabilité de survie accrue comme l’a révélé une étude chez les personnes âgées japonaises ayant moins de dents naturelles. Cette association était plus importante chez les participants ayant moins de dents naturelles. les dents naturelles étaient associées (J Prosthet Dent xxxx;xxx:xxx-xxx)